心肌病专家介绍围产期心肌病的症状

　　围生期心肌病可能会在围生期首次出现，女性在无心脏病的情况下，妊娠末期或产后(通常2-20周)可能出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状，类似扩张型心肌病者称为围生期心肌病。检查时可能会有心室扩大、附壁血栓的情况。体循环或肺循环栓塞的出现频率较高是本病的特点之一。

　　在每1300～4000次分娩中发生1例围产期心肌病。也有人认为本病由于妊娠分娩使原有隐匿的心肌病显现出临床症状，故也有将之归入原发性心肌病的范畴。

　　疾病描述：

　　一直没有心脏病史和心脏病症状;

　　分娩前后出现心脏扩大或心力衰竭表现。

　　症状与体征及实验室检查，类似扩张型心肌病，症状，严重时出现心衰症状，心律失常，严重室性心律失常，体循环栓塞，肺栓塞，体征，心脏多向两侧扩大，第一心音减弱，二尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音，三尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音，左心衰和(或)右心衰体征，心电图，常具有非特异性ST-T改变，异常Q波，左室肥厚，左束支传导阻滞或右束支传导阻滞或房室传导阻滞，房性或室性心律失常，Holter监测或运动试验也可能发现室性心动过速等，Ⅹ线表现，心脏普遍增大，搏动减弱，超声心动图，左室扩大，右室扩大，室壁变薄，室壁弥漫性运动减弱，左房扩大，二尖瓣返流，三尖瓣返流，有时心腔内有血栓，核素心室造影，心室弥漫性运动减弱，可有左室射血分数降低，或(和)右室射血分数降低。

　　所以围产期心肌病症状是无心脏病的妊娠末期或产后(通常2到20周)女性，出现以上的症状，类似扩张型心肌病者。治疗方案采用静养，增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭，可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。如果有栓塞的病例要及时使用抗凝剂。