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心力衰竭的用药介绍

来源:石家庄长兴医院心肌病科 在线咨询 在线预约 0311-86111336

  在心力衰竭的一般治疗中,肯定少不了心力衰竭的用药。而心力衰竭用药原则一般是根据病人的反应,以有效而无中毒准则,并要根据病情的改变及时调整剂量。 心力衰竭患者体内存在过度的交感神经反射,从而导致心动过速、心肌耗氧增多,进一步导致心功能的恶化,并增加恶性心律失常的发生机会。

  另外,长期的交感神经过度兴奋所引起的儿茶酚胺分泌增多,最终会导致心肌细胞表面p受体密度和敏感性下降(β-受体下调),从而失去患者自身对心力衰竭的代偿和调节能力,使心力衰竭恶化。β-受体阻滞剂可有效地阻断这种过度的交感神经反应,并使下调的p受体上调,提高心力衰竭的治疗效果,减少心律失常的发生率,并提高患者的远期生存率。

  但β-受体阻滞剂毕竟为抑制心肌收缩力的药物,用于心力衰竭的治疗必须掌握小量、缓增、密切观察反应的原则,对于心力衰竭急性期的患者仍应以强心、利尿为主。

  此外β-受体阻滞剂还可用于治疗肥厚性梗阻型心肌病、心脏神经官能症等病:对于肥厚性梗阻型心肌病的患者,β-受体阻滞剂可有效降低心肌收缩力,减轻左室流出道梗阻程度,从而减轻由此而引起的胸闷、胸痛、头晕、晕厥等症状。

  心血管神经官能症:心血管神经官能症患者常有不明原因的胸闷、气短、心前区疼痛、失眠等症状,甚至有些患者还有心电图改变,应用p受体阻滞剂治疗常有比较明显疗效。β-受体阻滞剂还常用于甲状腺功能亢进症、偏头痛、青光眼等的治疗。

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